Erős menstruáció

Mintha a többi menstruációval kapcsolatos tünet nem lenne elég rossz, tegyük hozzá az erős vérzést is, és máris készen állunk arra, hogy feladjuk a szaporítószerveinkkel folytatott küzdelmet. Igen, ezek jelentős kényelmetlenség, szorongás és bosszúság forrásai lehetnek, sokunkat rettegésre késztetve minden hónapban a menstruációtól. Az erős menstruációs vérzést, más néven menorrhagiát ^[1], ami szó szerint "dühöngő menstruációt" jelent, túlzott vagy elhúzódó menstruációs vérzésként határozzák meg. A menstruálók körülbelül 25%-át érinti ^[2], és súlyosan legyengítő lehet. Végül is senki sem szeretne szorongva élni amiatt, hogy a menstruációja átüt-e a ruháján.

Mi számít erős menstruációnak?

• Nehéz lehet biztosan tudni, hogy a menstruációd erős-e vagy sem, mivel ami "normálisnak" számít, emberenként nagyon eltérő lehet.
• Az Amerikai Szülész-Nőgyógyász Kollégium szerint erős menstruációnak számít, ha egy menstruációs ciklus alatt 80 ml-nél több vér elvesztése történik ^{[3, 4]}.
• Az erős menstruációra utaló jelek közé tartozik, hogy a szokásosnál gyakrabban kell cserélned a menstruációs terméked, erős vérrögök vagy nagy vérdarabok jelentkeznek, vagy fáradtságot, gyengeséget tapasztalsz.
• Az erős menstruációt nem szabad figyelmen kívül hagyni, vagy normálisnak elfogadni. Fontos, hogy beszélj egészségügyi szolgáltatóddal, ha úgy gondolod, hogy erős a menstruációd. Segíthetnek meghatározni az okot, és kidolgozni egy tervet a tüneteid kezelésére.
• Csak azért, mert az erős menstruáció gyakori lehet, nem szabad normálisnak elfogadni, figyelmen kívül hagyni, vagy csendben elszenvedni.

Tipp: Ökölszabályként: ha valami nem tűnik rendben a testeddel kapcsolatban, akkor valószínűleg tényleg nincs rendben. Tudd, hogy rendben van orvoshoz fordulni. Rendben van kérdéseket feltenni. Rendben van kiállni magadért. Ne feledd, te ismered a tested a legjobban.

Melyek az erős menstruáció jelei?

• Az az érzés, hogy legalább óránként (és több egymást követő órán át) cserélned kell a betétet, menstruációs bugyit vagy tampont
• Betét és tampon egyidejű használatának szükségessége
• 7 napnál hosszabb menstruációs vérzés
• Vagy, az Egyesült Királyság NICE irányelvei szerint, bármilyen "olyan túlzott menstruációs vérveszteség, amely fizikailag, érzelmileg, társadalmilag és anyagilag befolyásolja a nő (személy*) életminőségét, és amely önmagában vagy más tünetekkel együtt jelentkezhet" ^[6].

A legfontosabb szempont, amit észben kell tartani, hogy ha a menstruációs vérzésed bármilyen módon befolyásolja a mindennapi életedet, például otthon tart, megszakítja a napi tevékenységeidet, vagy stresszt és szorongást okoz, akkor beszélj az orvosoddal.

Mi okozza az erős menstruációt?

Szóval, miért olyan erős a menstruációm? Nos, számos lehetséges oka van az erős vérzésnek. Míg néhány egyszerű és könnyen kezelhető lehet, mások súlyosabbak lehetnek.

Az okok közé tartozhatnak:

Méhhez kapcsolódó okok:

• Méhmiómák: nem rákos daganatok vagy csomók a méh falában.
• Polipok: általában nem rákos (jóindulatú) daganatok az endometriumban, amelyek egy nagy "könnycsepp" alakú szövetdarabra hasonlítanak.
• Endometriózis: olyan állapot, amikor a méh béléséhez hasonló szövetek a méhen kívül találhatók.
• Adenomiózis: olyan állapot, amikor a méh béléséből származó szövetek a méh izomfalába nőnek.

Hormonális eredetű okok

• Policisztás ovárium szindróma (PCOS): olyan állapot, amely befolyásolja a petefészkek működését. A menstruáció szabálytalan lehet, de erősebbé is válhat, mivel a bélésnek hosszabb ideje van megvastagodni, és így több szövet halmozódik fel, amit le kell választani.
• Pajzsmirigyproblémák: ez általában alulműködő pajzsmirigyet jelent. A pajzsmirigy fontos szerepet játszik a női hormonok termelésében és a menstruációs vérzés megállításához szükséges alvadási tényezőkben.
• Vérzési rendellenességek: mint például a von Willebrand-betegség, amely egy olyan rendellenesség, ahol egy alapvető véralvadási tényező hiánya vagy károsodása áll fenn.
• Túlsúly és elhízás: a zsírszövet az ösztrogén egyik fő forrása, amely a méhbélést felépítő hormon. A magasabb ösztrogénszint vastagabb méhbéléshez vezet, ami sokkal erősebb menstruációt eredményezhet.

Egyéb okok:

• Bizonyos fogamzásgátlási módszerek: a rézhurkok (egyfajta méhen belüli eszköz, amely fogamzásgátlóként működik, és rezet tartalmaz), bár viszonylag népszerűek és nagyon hatékonyak, erősebb menstruációt eredményezhetnek.
• Egyéb okok – lehetnek más okok is, mint például a méhen kívüli terhesség, vetélés, méh- vagy medencei fertőzések (mint például a kismedencei gyulladásos betegség), bizonyos gyógyszerek vagy rák (endometriumrák vagy méhnyakrák) ^[7].

Az erős menstruációs vérzés leggyakoribb okai közé tartoznak a miómák (az esetek 20–30%-a) ^[8], a méhpolipok (az esetek 5–10%-a) ^[9], vagy az endometriózis (az esetek 5%-a) ^[10]. Az erős menstruációval küzdő nők körülbelül felénél nem azonosítható ok ^[11] (tudjuk… bosszantó!).

Fontos: ha erős menstruációt tapasztalsz… tudnod kell az alapjául szolgáló okot!

Milyen kockázatokkal jár az erős menstruáció?

Az erős menstruációs vérzés nemcsak jelentősen befolyásolhatja az életminőségedet (mentális állapot, teljesítőképesség, kapcsolatok, szexuális élet stb.), hanem arra is utalhat, hogy potenciálisan egy alapbetegséged van, amellyel foglalkozni kell (12-14). Mint mindig, hallgass a testedre, a menstruációs ciklusod remek jelzője az egészségednek. Az erős menstruáció miatti nagymértékű vérveszteség vashiányhoz (vérszegénységhez) is vezethet ^[15]. A vérszegénység az erős menstruációval küzdők körülbelül kétharmadát érinti, és súlyos esetekben légszomjhoz és a szívproblémák fokozott kockázatához vezethet ^[4].

Mennyire gyakori az erős menstruáció?

Az Egyesült Királyságban körülbelül minden 5. nő tapasztal erős menstruációt ^[1]. De tudd, hogy a vérzés mennyisége emberenként változik, és az élet különböző szakaszaiban változhat is; például a tinédzserkorban vagy a menopauza közeledtével.

Forduljak orvoshoz az erős menstruációm miatt?

Ha úgy gondolod, hogy erős menstruációs vérzést tapasztalsz, az első lépés az, hogy felkeresed az egészségügyi szolgáltatódat. Segíthetnek megfékezni a helyzetet. Igen, ijesztő lehet orvoshoz fordulni a menstruációd miatt, de ne feledd, hogy nem azért vannak ott, hogy megítéljenek téged, hanem hogy segítsenek. Ezzel együtt, ha úgy érzed, hogy elutasítanak, vagy nem érzed úgy, hogy a szolgáltatód megfelelően meghallgat, keress valaki mást!

Van még kérdésed az erős menstruációval kapcsolatban? Nyugodtan kérdezz bármit tőlünk, és igyekszünk a legjobb tudásunk szerint, informatívan és oktató jelleggel válaszolni. Ne feledd, a tudás hatalom.

Hogyan lehet megállítani az erős menstruációt?

Az erős menstruációs vérzésed mögöttes okától függően az orvosod kezelheti a következőkkel ^[16]:

• Hormonális fogamzásgátlás
• Hormonterápia
• Gonadotropin-felszabadító hormon
• Tranexámsav
• Nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
• Vasat tartalmazó étrend-kiegészítők is felírhatók, ha vérszegénység jeleit és tüneteit tapasztalod. Ha a gyógyszer nem csökkenti a vérzésedet, sebészeti beavatkozást ajánlhatnak.
• Hogyan fogja az orvosom kiértékelni az erős menstruációmat?
• Az orvosod teljes kórtörténetet vesz fel, kérdéseket tesz fel a menstruációidról, a menstruációs vérzésedről, és valószínűleg kismedencei vizsgálatot végez. Szükség lehet más vizsgálatokra is, hogy kiderítsék, mi okozza az erős menstruációdat, például vérvizsgálat, ultrahang, Pap-teszt, biopszia vagy hiszteroszkópia.

Erős menstruációval kapcsolatos történetek

Végszó:

Ha aggódsz, hogy erős menstruációd lehet, ne szenvedj csendben – beszélj egy egészségügyi szakemberrel. Az erős menstruáció nem olyasmi, amivel csak úgy meg kell birkóznod, és számos kezelési/kezelési lehetőség áll rendelkezésre. A menstruációd nyomon követése és a felhasznált tamponok/betétek feljegyzése hasznos lehet, mielőtt felkeresed az orvosodat. Végül pedig több párbeszédre van szükségünk a menstruációnkról, mert amikor nem beszélünk róla, gyakran nem tudjuk, mi számít normálisnak vagy rendellenesnek.